對於甲狀腺腫瘤患者來說,手術可以說是新生活的開始,那麼在術後我們需要注意什麼呢?昆明中研甲狀腺醫院會從
處理術後併發症
、
複查調藥
和
處理復發
三個方面來為大家總結~
1
處理術後併發症
甲狀腺腫瘤手術最常見的併發症就是由於神經受損或者血供不足導致的
聲音嘶啞、嗆咳
和旁腺一過性受損導致的
缺鈣、四肢麻木、抽搐
等症狀。
由於神經受損或者血供不足導致的問題一般來說是一過性的,可以自行修復,可以適當進行功能訓練來加速,比如
腹式深呼吸、深吸氣凸肚狀態下發“嘶”音、閱讀加強練習
等。
如果在幾個月後還沒有好轉,那麼可以諮詢醫生,在醫生指導下服用一些營養神經的藥物來加強恢復。
旁腺受損主要的表現就是缺鈣,如果在院內就感覺到四肢麻木的話,可以反饋給護士或者醫生,開一些鈣劑來緩解症狀,在出院後也要注意鈣劑的補充。
2
複查調藥
無論是半切還是全切,我們的甲狀腺功能都會受到影響,這個時候需要
口服左甲狀腺素
(優甲樂)來補充甲狀腺素,保證身體的代謝正常。這個叫做“替代治療”。
而甲癌的患者往往會長期服用
超生理量的優甲樂
來進行“TSH抑制治療”,以降低殘餘腫瘤細胞的活躍度,減少復發風險。TSH抑制治療會使患者進入類似甲亢的狀態中,對
骨骼、心血管
都有一定的副作用。
因此,術後需要定期複查甲功,以調整用藥,術後補鈣的同時也得補充一些維生素K防止血管鈣化,減少心血管風險。
3
如果還是復發了,我該怎麼辦?
雖然在術後全方位的健康管控下,復發的機率已經很小了,但是畢竟還是會因為失隨訪、個體因素等原因出現復發或者轉移,那這個時候我們該做什麼呢?
其實也不必太擔心,甲癌復發轉移後的發展依舊比較緩慢,二次手術切除後效果往往也不錯(只是二次切除的難度會更高)。而且我們還有碘131這個神器,大部分時候切除轉移灶加上碘131治療後,預後都還不錯。
當然,能不折騰這一趟最好還是不要折騰,所以說
定期複查、調藥、在術後進行專業的健康管理
是非常重要的。