有經驗的高血壓患者在就診時會向自己的主治大夫介紹，在自己情緒比較激動的時候量血壓，血壓就會高於平常。而在日常生活中我們也會經常看到有一些人在與他人進行吵架的過程中，突發腦中風暈倒在地，這就是由於情緒發生劇變引起血壓驟然升高而造成的。那麼，高血壓與情緒有什麼關係？

高血壓是一個多種因素共同作用的綜合性疾病，大家所熟知的因素如遺傳、環境、飲食等，很多患者往往會忽略情緒因素。但是目前越來越多的研究表明：情緒在高血壓的發病中佔有相當重要的地位。長期的焦慮、抑鬱等情緒會不斷的興奮交感神經，導致外周血管的阻力增加，會升高血壓。有研究發現，焦慮和抑鬱等負面情緒不僅與原發性高血壓的發病密切相關，患者患了高血壓後如果持續存在焦慮情緒，甚至是患了焦慮症，會嚴重降低高血壓患者的生活質量。

什麼是焦慮？焦慮是指在缺乏充足的客觀原因時，患者產生緊張，不安或者恐懼的內心體驗，並表現相應的自主神經功能失調，常伴有心悸，出汗等自主神經功能紊亂的症狀。

高血壓患者同時存在焦慮等負面情緒，會影響藥物的療效，焦慮症患者甚至較沒有焦慮症的患者要服用更大劑量的藥物。甚至有研究發現，高血壓患者長期存在焦慮等負面情緒，能夠使高血壓患者的死亡風險升高4倍。也就是說，抑鬱和焦慮可以誘發和/或加重高血壓，而高血壓也可能在一定程度上引起或增加焦慮和抑鬱情緒發生和發展，因此，高血壓與焦慮和抑鬱之間的關係是互相影響，互為因果，最終形成惡性迴圈，非常不利於人體健康。

當高血壓患者伴有心理障礙時，則需要應用抗抑鬱焦慮藥物以及降高血壓藥物聯合治療。許多使用過多種聯合降壓藥治療血壓控制不好而伴有心理障礙的患者，經過一種抗抑鬱藥物治療後血壓能馬上得到較好控制。但是，目前醫學界對此認識還不足，80%在綜合性醫院就診的心身疾病患者，有60%~80%的被漏診誤治。許多內科醫生對此認識仍有侷限性。

焦慮不安、抑鬱、生悶氣；都是生活常見的不良情緒。對於中老年人，血壓不穩定容易導致各種疾病，乃至器官衰老也有關。當我們出現這樣的情緒時，可以透過運動、聽音樂、或者是找朋友聊聊天等等，來排解不良情緒。這些不良情緒，我們可以簡單地理解成為心情不好，或者不開心。所以，對於中老年人來說，沒有什麼比讓自己獲得開心、快樂更能養生，更健康。

因此，高血壓疾病中情緒障礙的診治應該引起我們足夠的重視，本期將結合實際案例介紹高血壓伴有心理障礙的相關臨床表現，幫助人們能夠從中就這一問題獲得新的認識，也許能夠解答某些患者為何高血壓久治不愈的困惑。

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