腎結石在生活中比較常見，尤其是經歷過腎絞痛的患者，那種痛撕心裂肺如刀割，雖然腎結石的診斷和治療相對比較容易，但最難的、最需要大家的重視的其實是：如何預防腎結石？擔心腎臟裡面長出“小石頭”？這些方面可得注意了！
1。什麼是腎結石？
腎結石，說得通俗一點，就是腎臟內腔裡面長出了“小石頭”。腎結石雖然是一種良性疾病，但有時候可以直接阻礙尿液的排出，造成腎絞痛、腎積水，嚴重的會導致腎功能不全。
2。腎結石的發生原因？
腎結石的發生原因很多，目前研究提示與尿代謝異常、尿路感染和/或腎臟或尿路結構異常有關。
那麼，結石到底是如何形成的？來探討一下：
以草酸鈣結石為例，之所以會形成腎結石，說得形象一點，要具備三樣東西：首先發生地是腎臟，第二載體是尿液，此外必須有充足的形成原料：草酸和鈣。
舉個例子：
當尿中草酸和鈣分別達到一定濃度，兩者的密切接觸便會形成結晶，如果在腎臟裡草酸鈣結晶尋找到可以沉著定植的地方，並且沒有被尿液沖刷帶走，慢慢的就會聚集、沉積，形成更大的結合體——-腎結石，大到一定程度，結石可能會從定植的地方掉下來，卡在尿液流出的通道里，形成梗阻、損傷，嚴重的會導致腎積水（尿液排不出來）。
3.補鈣會導致腎結石？
看了以上腎結石發生的機制，可能有人會問：“我之所以得了腎結石，是不是補鈣補多了？”，大家有這樣的疑問，很正常，生活中，的確有很多腎結石患者是不敢食用牛奶等含鈣比較多的食物。
然而，維持而放棄牛奶、不敢補鈣的做法，並不科學。實際上，許多健康研究中提示：較高的膳食鈣攝入，反而會使草酸鈣腎結石的發病率降低。相比之下，鈣補充劑（比如：只吃鈣片）可能略有增加形成結石的傾向。
為何呢？
上面我們講到了，以草酸鈣腎結石為例，形成結石應該具備3個條件：腎臟、尿液、草酸和鈣。
我們知道，飲食攝入的鈣，正常是在腸道吸收入血，血液流經腎臟後只有一部分鈣會進入到尿液中。較高的膳食鈣攝入，不一定會形成腎結石的可能的解釋是：腎臟結石風險取決於鈣的來源與鈣攝入的時間：膳食來源的鈣攝入的同時，吃的食物中也含有草酸，鈣與草酸在被腸道吸收之前，過量的鈣和草酸早已經結合成草酸鈣沉澱，然後經腸道排出體外，這時流經腎臟的草酸和鈣濃度較低，就不容易形成結石；而單純的補充藥物型別的鈣片，常常在早上或睡前服用，不與食物同服，因此，鈣與草酸不能有效地結合，從而增加鈣的腸道吸收和尿液排洩，就容易形成結石。
有大量的證據表明：減少膳食鈣攝入量可能對維持人體健康是有害的，因此，為了預防腎結石而限制膳食鈣攝入是不科學的，也是不推薦的。
4。如何預防腎結石發生？
除了鈣的問題，現代醫學研究表明：水攝入減少、低鉀、低植酸、高鈉攝入、過量蔗糖、果糖、維生素C、以及攝入過多非乳制動物蛋白與腎結石形成的風險增加有關
。
而普通膳食中草酸鹽攝入量對腎結石形成的風險只是一個溫和的因素。
原創作者：陳舟醫生
因此，生活中，想要科學地預防腎結石，應該注意以下幾點：
1。建議每天飲白開水2500ml以上，橙汁和紅莓汁可以經常喝，咖啡和茶存在爭議，酒是不能喝的。
2。鼓勵多吃水果和蔬菜（同時避免含有大量草酸的食物，如：菠菜和土豆）。
3。可以適量食用植酸，最常見的來源是小麥麩皮、豆類種子和堅果。
4。限制鈉的攝入量，平時要少吃鹽及高鹽醃製品。
5。少喝含糖飲料（包括可樂和非可樂飲料）以及攝入過多甜食。
6。補充過多的維生素C有利於結石的形成，維C泡騰片就不要再加到水裡了。
7。建議適量攝入牛奶、酸奶等奶製品，不要過量地吃肉及動物內臟。
參考文獻：
Risk factors for calcium stones in adults。Uptodate。2022
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