別怕，“尿毒症”不是絕症！
在醫院裡，遇到很多患者，拿著自己的報告來找醫生，“醫生醫生，我肌酐100多了，這是不是尿毒症？”說真的，這還真不是，不是所有血肌酐高了都屬於尿毒症，尿毒症有它的診斷標準和相應的治療方案。那如果真“尿毒症”了，怎麼辦？
什麼是“尿毒症”？
如果尿毒症用血肌酐去評測，需要結合年齡和性別等因素，如果對於慢性腎臟病患者估算的腎小球濾過率（GFR）＜15ml/（1。73m2。min），就意味著進入到尿毒症期了。
尿毒症更規範的稱呼應該叫終末期腎臟病（end-stage renal disease， ESRD），是指各種型別腎臟疾病的最後一個階段，這個階段腎臟幾乎不能正常工作，會出現各種症狀和體徵，包括厭食、噁心、嘔吐等胃腸道症狀；心包炎、水腫等容量負荷過重；高鉀血癥、代謝性酸中毒等電解質及酸鹼失衡；以及出現高血壓、貧血及礦物質和骨異常（mineral and bone disorder， MBD）。
腎臟完全停止工作，該怎麼辦？
如果腎臟完全停止工作，為了維持生命，尿毒症患者需要進行腎臟替代治療，目前有3種不同的治療選擇來接替腎臟的工作。包括：
血液透析
腹膜透析
腎臟移植
血液透析：
簡單地講就是將您體內血液引出體外，經過透析機器的“清洗”之後再回輸到您的體內。一次3-4個小時，一週至少3次，持續終生，理論上不會影響壽命。在開始透析前，您需要建立血液進出的通路（動靜脈瘻管或頸內靜脈導管）。
腹膜透析：
是指利用腹膜作為濾過系統，將乾淨的透析液引入到肚子裡進行毒性物質的交換，之後將含有毒性廢物的液體再排出體外。同樣，需要透過手術在腹部置入一根導管，進行液體的進出。
腎移植：
透過手術將新的腎臟植入體內，來替代您廢棄腎臟的全部工作，僅需要1個腎臟即可。在接受腎移植後，您需要在以後的生活中，使用抗排斥藥物來維護新腎臟的健康存活。
面對這3種治療，我該如何做出選擇？
具體需要您和醫生一起商討，要了解各種治療方法的利弊，建議您也坦率地告知醫生您的實際情況，一起共同來找到一種適合您的治療方法，通常考慮的內容包括：生活質量、工作情況、年齡、疾病及併發症、方便性、經濟等情況。腎移植通常是大多數患者的最佳選擇，但是腎源有限。血液透析需要每個星期都要往返醫院或血透中心，必須是風雨無阻的。腹膜透析可以自己在家完成，但是需要一個比較好的環境和動手能力。
附：各種替代治療的比較
（急需一個插畫師，哈哈）
未來可期,首個可穿戴腹透裝置問世！
2019年，FDA宣佈：可穿戴式人工腎獲得重大突破。由AWAK科技公司研發的世界
首個可穿戴、行動式腹膜透析裝置，內部使用了新研發的吸附技術，體積小巧，重量不到2公斤，方便患者隨身攜帶，隨意走動，能夠進行實時透析。
此外還有可穿戴的血透機，幹細胞治療技術，有望可以提供新的腎臟替代治療方案，未來可期，我們一起加油！
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