什麼叫臍帶長度異常?
足月妊娠臍帶長約 30~100cm,平均約 55cm,直徑 0。8~2。0cm。
臨床上,對臍帶長度異常的界限始終缺乏一個共同標準。一般認為:
臍帶長度 >100cm,稱為臍帶過長
臍帶長度 <30cm,稱為臍帶過短
關於臍帶長度異常的發生率尚無權威資料,目前報道臍帶過長或過短的發生率均約為 1%,最長臍帶為 300cm。
臍帶長度很難精準判斷
目前在產前,很難準確判斷孕媽媽是否存在臍帶長度異常的情況,產前超聲也很難準確測量臍帶長度,關於“如何準確預測臍帶長度”這一類的研究也比較少。
因為臍帶漂浮於羊水內,呈彎曲狀,就像一根繩子繞在一起,因此臍帶長度也不作為一項測量指標體現在 B 超報告中,除非 B 超醫生憑經驗來判斷肉眼可見的短或者肉眼可見的長。
臍帶長度異常,有哪些危害?
臍帶過長
當臍帶過長時,胎寶寶可以在孕媽媽的體內盡情玩耍,有些就會把臍帶繞在自己脖子上、肢體上,造成臍帶繞頸繞體或打結。
若臍帶血供受阻,則會造成胎寶寶宮內缺氧,發育遲緩。
如果形成臍帶真結(也就是我們平時所說的死結),甚至可能危及寶寶生命;孕媽媽破水時,還可能造成臍帶脫垂等,也增加胎兒相關安全風險。
臍帶過短
當臍帶過短時,胎寶寶在宮內的活動就受到了限制,可能導致胎位不正、入盆困難、先天性畸形、胎寶寶宮內生長受限;分娩時由於臍帶過短,牽拉住胎寶寶有可能引起產程延長或者停滯,胎盤早剝、胎寶寶窘迫等。
孕媽媽日常要注意什麼?
臨床上,孕媽媽在生產前,一般不知道自己寶寶的臍帶長度是多少,所以對於臍帶長度異常,也沒有什麼特別需要注意的。
常規做好產檢,遵醫囑,同時保持心情愉快,適度鍛鍊,注意飲食均衡就可以。
重點數好胎動
臍帶過長的胎寶寶,容易發生臍繞頸,纏繞肢體,臍帶打結、扭曲、栓塞,從而引起胎寶寶宮內缺氧。除了常規產檢中發現異常外,胎動減少是孕媽媽第一時間就可以判斷的。
因此,
孕 30 周
以後要注意數胎動,一旦發現胎動異常,就要及時就診。具體怎麼數胎動呢?
1。 數胎動時儘量要選擇安靜的環境,儘可能坐著或側臥在床上,體會胎寶寶的活動,也可以透過雙手輕放在腹壁上來輔助判斷。
2。 計數的時候,從胎寶寶開始活動到停止算一次,如果其中連續動幾下也只算一次,得等胎動完全停止後,記一次。然後再接著計數。
3。 每天早、中、晚,計數 3 次,建議在進食後數,每次 1 小時。
4。 如果每 1 小時胎動 <3 次,就繼續監測 6 或 12 小時,如果仍然每小時 <3 次,建議就診。
5。 當胎動過多時,也需要注意,因為胎寶寶在缺氧早期躁動不安,會導致胎動次數增加;缺氧嚴重時,胎動會逐漸減少,減少的同時也意味著胎寶寶缺氧逐漸加重。從胎動消失到胎寶寶死亡一般是 12~24 小時,所以胎動異常增加和減少都需要引起注意,必要時積極就醫。
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