在平時婦科門診中，經常會出現這麼一幕：

患者：

張大夫，快救救我，我是不是得宮頸癌了？

我低頭看報告中.......

患者：

張大夫，我孩子還小（

巴拉巴拉……

以下省略100字），我愛人天天不顧家（巴拉巴拉……。以下省略300字），然後又是一頓哭訴（以下再省略200字）

仔細閱讀報告，其實就是HPV16型感染，細胞學是正常的

以上一幕幾乎每天都在婦科門診上演，可見大家對於HPV感染，特別是報告單上赫然出現的”高危“兩個字十分忌憚，病急亂投醫者也不在少數。因此，我們就聊一聊HPV感染與宮頸癌究竟是什麼關係。

首先需要明確的是

絕大多數宮頸癌的發生確實與高危型HPV的持續性感染有關

。

這裡提到了

宮頸癌發生的2個必要條件：

1、高危型HPV

2、持續性感染

01

高危型HPV

高危型HPV包括

HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68

型共13種型別。其中

HPV16和18型

是引起宮頸癌的主要型別。

02

持續性感染

宮頸癌的發生需要

高危型HPV持續感染數年以上

我國HPV感染率及宮頸癌發病率

上圖是我國的一項調查資料，可以看出我國女性HPV感染的

第一個高峰在20-24歲（左圖紅線部分）

，

而此時宮頸癌的發病率卻極低（右圖紅圈部分）

。因為此年齡段女性進入了性活躍期，HPV感染率自然會升高，但由於此年齡段女性年輕，自身抵抗力強，能自身有效清除HPV病毒，因此雖然滿足第一個條件高危型HPV感染，但並不滿足第二個條件持續性感染，因此宮頸癌的發病率極低。

而之後，女性HPV感染率雖然逐漸趨於平穩，但此時由於自身免疫力的下降，HPV感染易轉化為持續性感染，使宮頸癌的發病率逐漸升高，

在45歲之後進入宮頸癌的發病高峰（右圖藍色圈部分）

。

由此可見，宮頸癌的發生並不是一蹴而就的，而是

有

一個高危型HPV持續感染後的相對緩慢的發病過程

，如果在此期間，我們能積極查體，

完善宮頸癌的細胞學和HPV篩查，並在發現問題後及時治療，干預，就能將疾病控制在萌芽狀態。而且實質上，HPV的感染率遠比我們想象的高的多，但絕大多數的HPV感染都能自行轉陰。所以，面對HPV感染，我們應當積極就診，尋求醫生的幫助，但同時要避免過度焦慮，放鬆心態，這樣才更有利於HPV的自行轉陰。

希望今天的內容對大家有所幫助，如果感興趣，可以關注我，每天學習一點婦產科小知識，用知識保護自己。