愛伊米

有“便血”咋辦?要馬上就醫嗎?消化道出血有哪些病因,上下有別

好朋友孫女士打來電話,說自身很有可能得了病重,這一個月來排便常出血,並且出血比較多,有時大便有紅色,她逐漸擔心是惡性腫瘤,茶飯不思,又怕到醫院確診,遲疑了好長時間才鼓起勇氣跟我說。

聽了她的敘述,告知她很有可能事兒並沒有因此嚴重,提議她去看看胃腸科。醫師確診後覺得她是嚴重便秘引起的內痔,並不是惡性腫瘤或是癌病,這下孫女士鬆了一口氣。

有“便血”咋辦?要馬上就醫嗎?消化道出血有哪些病因,上下有別

但是,臨床醫學上也見過許多問題比較嚴重的病人,例如有一個剛30左右的企業職場女人,平常作業比較忙,幾乎每星期並不是外出便是在外出的道路上,一年前她察覺自己有膿血便,出血量很少,沒有腹痛等別的病症,她覺得是否跟交際飲酒過多相關,考慮到家人沒有大腸癌的病歷,並且自身年紀也並不大,因此沒有太在乎。

直到有一天發覺大便出血有一些比較嚴重,也有黏液,並且突發性腹痛等狀況,才感覺不太對,趕快去醫院檢查,發覺早已進入了大腸癌的中後期,差點兒錯過了手術治療機遇。

大便出血是人體出現異常的提醒,應當考慮到立即到醫院確診

上廁所時,假如發覺糞便有血,無論是全部坐便器全是紅的,或是排淨見到衛生紙上面有血漬,不論是誰,內心一直會害怕的,這個是什麼問題?痣瘡或是腸胃的惡性腫瘤呢?大便出血又暗藏什麼身心健康困境呢?

大便出血狀況輕和重不一,很有可能坐便器內全是血,也很有可能僅在清潔的紙巾上見到血液。無論輕和重,這種全是消化系統出血的主要表現,並且通常表明出血位置是在下消化道,尤其是貼近肛門口處的變病。自然,都不清除有痔瘡和內痔的機率,假如之前就有痔瘡或是內痔等問題,可以考慮到觀查,但假如最近發生的問題,應當立即到醫院確診,不可以自動分辨是不是有風險。

有“便血”咋辦?要馬上就醫嗎?消化道出血有哪些病因,上下有別

膿血便有時候跟瀝青一樣

實際上消化系統出血大多數並不是便於血來主要表現,有時候會以相近水泥的柏油便來反映消化系統出血,那樣的大便出血一般是上消化道出血,或是糞便在身體保留時間較長,而這樣的情況下,許多情況下患者乃至壓根不知道自身糞便中有血夜存有,務必透過尤其檢測,也就是糞便隱血實驗,才可以辨出糞便中的血夜有效成分。

消化系統出血是風險訊號

身體的消化系統起源於食管或牙科,總算肛門口,長達數米,以屈氏韌帶將之分成上消化道及下消化道。屈氏韌帶約略在結腸的十二指腸和空腸交匯處。

上消化道出血通常以柏油便或隱血來展現,但在食管中若忽然很多出血,也很有可能產生嘔血的情況,乃至會出現大便出血發生。下消化道出血實際上大多數相近,僅在大腸的後半部(包括降結腸、結腸和肛門口)出血,較會便於血展現。

消化系統出血緣故許多,很有可能與惡性腫瘤、癌病相關,也很有可能並不是惡性腫瘤造成的出血。不論怎樣,全是表明消化系統有變病的資料訊號,務必儘早接納查驗,將發病原因弄清楚,並接納後面醫治。

有“便血”咋辦?要馬上就醫嗎?消化道出血有哪些病因,上下有別

那消化系統出血都有哪些發病原因呢?

上消化道出血的常見疾病因

消化道潰瘍是最多見的,包含胃炎及十二指腸潰瘍。肝硬化腹水造成的食管及胃靜脈瘤出血。直腸癌破潰也很有可能出血。別的發病原因包含:出血性胃病、食管胃結合處粘膜撕破(一般是喝醉酒強烈噁心嘔吐造成的)等。

下消化道出血的常見疾病因

痣瘡或內痔

痣瘡或內痔所產生的膿血便,自身通常會顯著體會獲得,比如好幾天沒尿尿,或是排便時覺得糞便尤其硬。這類出血情況以擦洗臀部時,環境衛生紙上有血佔多數,或是是糞便的尾端會帶血,且鮮血大多數為紅色。肛門通常也會出現痛疼的狀況。通常2-3天之後,只需嚴重便秘狀況緩解,出血狀況也會隨著消退。

醫治上通常應用痔瘡藥,並提議溫水坐浴,假如糞便偏硬,還能夠根據應用軟便劑以變軟糞便強度,促進消化暢順。但是,內痔假如不斷產生,糞便的病菌非常容易導致肛門口部分膿瘍,乃至造成嚴重的肛門口廔管。一旦產生膿瘍,常合拼發高燒,醫治上也較繁雜,防止之道為降低嚴重便秘的情形產生。

有“便血”咋辦?要馬上就醫嗎?消化道出血有哪些病因,上下有別

大腸癌或大腸息肉

大便出血本來便是大腸直腸癌很有可能的預兆之一,但假如糞便中只參雜小量的血夜,人眼大多數看不出,因此提議40歲之後最好是每2年做一次糞便隱血查驗,50歲後可以考慮到一年做一次查驗,一旦呈陽性反應,則可進一步分配大腸鏡檢查查清發病原因。

但是有大腸直腸癌家族史之重點物件,提議在40歲就提早做大腸鏡,或者大家族中最年輕漂亮的大腸直腸癌病人病發年紀前10年,就逐漸接納大腸鏡檢查(比如大家族中最年輕漂亮的大腸直腸癌病人病發年紀是40歲,那別人30歲就可以逐漸考慮到做檢查);對於有大家族性息肉問題的,因為很有可能在25歲前就早發大腸直腸癌,提議青春發育期之後就先做一次大腸鏡檢查。

有“便血”咋辦?要馬上就醫嗎?消化道出血有哪些病因,上下有別

糞便隱血檢測結果為陽性者,依據統計分析,大腸直腸癌的佔比約10%、息肉為20%,別的如大腸憩室炎症的機率較低,較多的情況是痣瘡。

因為一部分大腸息肉如腺瘤性息肉,日後很有可能造成病變而進度為大腸直腸癌,因而假如能按時做大腸鏡檢查、儘早發覺,便可儘早摘除,以防止日後有得癌的很有可能。

憩室炎症

憩室便是腸道內的凹形槽,緣故可分成先天性和後天,後天較多。大腸粘膜欠缺處由於部分工作壓力擴大就有可能會導致憩室,假如糞便卡在憩室內,糞便中的病菌導致部分感柒,比較嚴重時很有可能引起膿瘍。炎症比較嚴重時,會合拼發高燒或腹痛,通常應以抗菌素醫治。憩室亦很有可能造成出血狀況,這時應就診醫治、止血方法。

腸胃毛細血管出現異常增長

在腸胃粘膜中有時候會出現蛛網狀的毛細血管,稱之為毛細血管出現異常增長,有時候會開裂出血,通常以老人發生這類問題較多。毛細血管出現異常增長假如出現在大毛細血管,開裂出血時的血條很有可能會非常大,此刻要是沒有及早醫治很有可能會危及生命。醫治時可根據內窺鏡手術的形式將毛細血管燒燬止血方法,但仍有發作得很有可能。

有“便血”咋辦?要馬上就醫嗎?消化道出血有哪些病因,上下有別

腸道炎病症

腸道炎病症包括潰瘍性大腸炎和克隆氏症,一般以為是自身人體免疫系統出現異常所導致。

這類消化道疾病的臨床症狀是不斷腹痛及長期腸功能紊亂,包含便量提升、排便變質稀軟甚或水瀉,有一些會隨著膿血便、黏液便;有一些會伴隨發高燒、白血球低提升、疲憊等病症,這種病症和傳染性結腸炎相近,因此通常最少必須有一年以上的觀察、檢測,才可以明確確診。醫治內以激素調節藥品為主導。

一發覺大便出血就需就診嗎?

前邊大家提及過,便血的原因許多,大多數是消化系統疾病的資料訊號,提議就診搞清楚發病原因。一般來說,假如因糞便偏硬、大便不如意而出血時,有可能是內痔或痣瘡所造成;但假如與此同時有大便習慣性更改、糞便黏液變多、大便稀、體重下降或發高燒、腹痛等別的病症時,就可能是更比較嚴重的大腸直腸癌或憩室炎症等病症,應儘早就診醫治。

有“便血”咋辦?要馬上就醫嗎?消化道出血有哪些病因,上下有別

排便有黏液也是大腸直腸癌的訊號嗎?為何?

大部分狀況下是如此的,因為腸胃自身就會有粘液來維持腸內的光滑度,在通常情況下,腸胃黏液的量並不算太大,不容易於大便中發覺,但當腸胃炎症時,粘膜也會負傷,會出現較多的黏液伴隨著糞便排出來;假如黏液量早已多到連擦洗臀部時都是有,就表明腸胃內出了情況。

除開有大腸直腸癌的很有可能,也可能是細菌感染胃腸炎、裂頭蚴性胃腸炎或發炎性消化道疾病等,提議就診查驗。