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週一剛上班，就看見一張很熟悉的面孔，蒼白的臉上掛著一絲苦笑和解不開的愁容，顯得十分疲倦柔弱。

看見我，還沒等我開口，就蹦出一連串的問句

：“

大夫，我昨晚又有點見紅了，我嚇得一晚上都沒睡著，會不會要流產啊？寶寶能保得住嗎？我可怎麼辦呀？

……”

語氣一句比一句焦急，一時讓我不知如何作答。

在一些特殊情況下，如“宮外孕”或“自然流產”會表現為陰道出血，但是，正常妊娠中陰道出血也很常見。

懷孕後，子宮內膜不停的增殖，內膜中的血管為了給胚胎提供養分也在大量的增殖。在增殖過程中，由於外力，或者子宮內膜發育不同步，或者因為胚胎周圍大量增生的滋養細胞侵蝕，都可能造成子宮內膜血管的損傷出血，這就是正常妊娠早孕期出血的原因。

根據一項醫學研究統計，超過

50%

的孕婦可以安然度過懷孕初期出血這一關，成功地繼續妊娠

；

約

30%

的孕婦可能會發生流產；另外有近

10%

的孕婦可能是宮外孕或其他問題。

有些孕婦擔心，早期懷孕時有不正常陰道出血，保胎成功後寶寶會不健康。許多研究顯示，有一半以上的流產是胚胎本身異常所導致，這是一種自然淘汰，如果能夠繼續妊娠，胎兒一般都是正常的。

孕早期出現陰道出血後，如果能繼續妊娠並分娩的，胎兒有先天性異常的比例並沒有因孕期出血而增加。

因此，早孕期輕微出血不一定會流產，關鍵是要動態監測胚胎的發育是否正常。懷孕後如果出血較多且呈鮮紅色，必須立刻到醫院處理，尤其伴有腹部疼痛或絞痛時，一定要儘快就診，因為這可能是流產或宮外孕的徵兆。

如果已確診宮內妊娠，陰道出血呈現咖啡色，準媽媽不用過於擔心，這表示出血已經停止，所以會氧化成咖啡色，只要多加休息並且避免劇烈運動就可以，不必過於擔心和焦慮。

參考文獻：

曹澤毅．中華婦產科學．北京：人民衛生出版社，

2008

年：

1