乳頭溢液是許多女性就診的原因之一，發生率比較高。妊娠、哺乳期間乳腺分泌乳汁，乳頭溢液是生理性的、正常的，除此之外的乳頭溢液則是我們需要注意的。

大多病人是內衣上發現漬斑而確定是乳頭有少量分泌物，也有些病人乳頭溢液量比較多，內衣裡需要墊點東西。有些溢液顏色清亮，清水樣、或呈漿液樣，還有些溢液是顏色暗紅、或鮮紅的血性分泌物。乳頭溢液都是哪些原因造成的呢？會不會是乳腺癌呢？

乳房主要由脂肪層和乳腺腺體組成，腺體在脂肪層下貼於胸壁。每側乳腺大概有15—25個腺葉，腺葉如同葡萄串，尖端向外、根部向內彙集於乳頭，每個腺葉又有很多小腺葉及腺泡，腺泡主要功能是分泌乳汁。

一些青中年女性乳腺導管上皮生理活動比較活躍，導管可能產生分泌物以乳頭溢位，多無血。某些藥物也可能引起乳頭溢液，比如避孕藥，鎮靜藥等，還有一些內分泌疾病或許也出現乳頭溢液，比如垂體瘤，應該注意有沒有顱內症狀？

乳頭溢液常見的乳房疾病有乳腺導管擴張，大多在乳頭附近，或成腫塊樣囊腫，乳腺囊性增生症，乳腺導管內乳頭瘤等，還有乳腺癌！

這幾年，乳房按摩的機構多了起來，保健意識提高是好事情，但許多從業人員可能不懂醫學、甚至不知道基本常識，比如以乳頭擠出些分泌物說是“排毒”，體內“溼氣太重”云云，若能從正常乳腺擠出液體得有多大的外力？乳管損傷了沒有？若是腫瘤，擠壓則更加糟糕！這種乳頭溢液就是人為製造的，乳房按摩應該謹慎選擇。

乳頭溢液顏色、性狀多樣，若非血性溢液癌的可能性小一些，但不能排除。若是血性溢液會是癌嗎？乳頭血性溢液最常見的情況是導管內乳頭瘤，也有一些導管內乳頭狀癌，良性的機率還是大一些。

乳腺導管內乳頭瘤多見於40—45歲女性，大約3/4的病變位於近乳頭處，瘤體多很小，一般是觸控不到，易出血、無痛，用超聲探查多可發現。若絕經後女性、或男性發生乳頭溢液就必須警惕了。

乳頭溢液以顏色、量不能確定其真實面目，該怎麼辦呢？超聲、鉬靶是最簡便的檢查方法，結合臨床做出進一步檢查還是觀察的決定，必要時進行溢液塗片、乳管鏡、穿刺等檢查。

若超聲發現導管內有乳頭瘤，一般不能辨別其良惡性，良性乳頭瘤惡變率也有6%—8%，所以推薦手術切除，以術後病理檢查結果再製定是否再治療。