不少中老年人都有過這樣的經歷：肩關節疼痛或僵硬，當肩關節活動到某一角度時會覺得疼痛或無力，胳膊抬不起來，夜間睡覺經常會痛醒，不能側臥，疼痛往往持續一年以上。推拿、理療、中藥、針灸、封閉都嘗試過，還堅持每天鍛鍊、爬牆、拉吊環、繩操等，卻不見好轉，每次運動後疼痛還會加重，以為得了肩周炎。經仔細的專業檢查後，都會被告知患了——肩袖損傷。

當肩膀疼痛了，大家習慣性會想到“肩周炎”，然後就去買點膏藥，休息幾天，有時在周圍老病人的指導下，逐漸進行肩部鍛鍊，如拉單槓、甩胳膊、掄鞭子等；甚至有些人積極地去住院正規治療。結果呢？一部分人卻越來越重，究其原因，才發現自己並非患上肩周炎，而是肩袖損傷；也有一部分患者因肩周炎康復方法不正確，而繼發了肩袖損傷。

那麼，何謂肩袖損傷？肩袖是指岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓肌共同組成的，包繞在肩關節周圍的肌腱帽，又稱旋轉袖，它們的完整是肩關節穩定有力的保證。肩袖損傷又分為急性損傷與慢性損傷。臨床統計報告：由肩周炎引發的疼痛只佔全部肩關節疾病的5%~8%，而肩袖損傷、肩峰撞擊的發病率約佔肩關節疾病的50%以上。

肩袖又被稱為旋轉肌袖，由岡上肌、岡下肌、小圓肌及肩胛下肌組成，對肩關節的穩定和活動起關鍵作用。肩袖損傷主要與肩峰下內或外撞擊、肌腱本身缺血退變、生物力學失衡等因素有關。肩袖損傷是中老年常見的肩關節疾患，其中發病率約佔肩關節疾患的17%-41%。其中主要表現為肩關節疼痛和嚴重的肩關節功能障礙。

對肩袖損傷而言，若採取推拿按摩、大範圍的肩關節輪轉運動等錯誤的治療方式，就會逐漸加重肩袖損傷。若遇到這種情況，建議患者到醫院進行一個MRI檢查，就能很好的鑑別肩周炎和肩袖損傷。我院的磁共振檢查對肩袖損傷有著非常高的敏感性，下圖就是肩周炎病人因訓練錯誤，導致的一個巨大的肩袖損傷。

懷疑自己肩袖損傷了哪些方法可以自測？

在旁人幫組下將手臂平舉抬高到90°~120°，這時撤除支撐，若不能自己支撐住手臂上舉，或完全抬起受限則有肩袖損傷的可能，需要儘快到醫院確診。

我們應從以下幾個方面，預防肩袖損傷，注重筋骨健康。

①寒、如避免露肩睡覺。

②避免長時間單側挎包，減輕手提包的重量。

③不要長時間保持同一姿勢。

④不要長時間重複某一種特定動作。

⑤避免突然發力或運動範圍過大。

⑥避免意外傷害。

正確的鍛鍊方式與時間很重要，動作易柔易緩，循序漸進，欲速則不達錯誤的鍛鍊會加劇疼痛和肌肉肌腱損傷。

一旦發生肩膀痛，怎麼辦？傷後24小時內冷敷可以幫助減輕炎症與水腫。使用冰袋或將冰塊包在毛巾中冷敷，一次冷敷時間不得超過20分鐘，可冷敷3~4次。24~48小時後熱敷，可以消散瘀血，放鬆肌肉，幫助緩解肌痙攣，衝熱水澡也是不錯的選擇。如果實在疼的厲害以至於不能活動了，可以適當吃些止痛藥（自己買的話當然是非處方藥），比如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩釋片等。在此提醒大家，長期使用止痛藥的話，容易引起胃潰瘍和增加出血風險，應慎用。區域性外用活血行氣止痛類膏藥或酊劑或噴劑，如雲南白藥噴劑、紅花油等；我院的展筋酊、舒筋活血膏藥、活血接骨止痛膏藥也是十分有效的。當在家自我調整不能緩解時，或出現意外傷害時，一定要及時就醫。最後，強調及時就醫，不論哪種疾病均應遵循“早診斷、早治療、早康復”的原則。

專家提醒：

若出現上述症狀

需到醫院進行專業檢查