《山東省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理實施細則》印發

近日，省衛生健康委印發《山東省中醫醫術確有專長人員醫師資格考核註冊管理實施細則》（以下簡稱《實施細則》），現將重點問題解讀如下：

《實施細則》的適用人群

《實施細則》適用於山東省行政區域內以師承方式學習中醫或者經多年實踐，醫術確有專長人員參加醫師資格考核和執業註冊。

申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核需要具備的條件

以師承方式學習中醫的，申請參加醫師資格考核應當同時具備下列條件：一是在本省醫療機構連續跟師學習中醫滿五年，對某些病證的診療，方法獨特、技術安全、療效明顯，經指導老師評議合格；二是師承人員應當與指導老師簽訂《中醫師承學習人員跟師合同書》，有指導老師帶教的醫療機構出具同意的意見函；三是由至少兩名相關專業中醫類別執業醫師推薦，推薦醫師不包括其指導老師。

經多年中醫醫術實踐的，申請參加醫師資格考核應當同時具備下列條件：一是具有醫術淵源，在中醫醫師指導下連續在本省從事中醫醫術實踐活動滿五年或者《中華人民共和國中醫藥法》施行前已經在本省連續從事中醫醫術實踐活動滿五年的；二是對某些病證的診療，方法獨特、技術安全、療效明顯，並得到患者的廣泛認可；三是由至少兩名相關專業中醫類別執業醫師推薦。

中醫醫術確有專長人員醫師資格考核的形式

中醫醫術確有專長人員醫師資格考核實行專家評議方式，透過現場陳述問答、回顧性中醫醫術實踐資料評議、中醫藥技術方法操作等形式對實踐技能和效果進行科學量化考核。為確保考核公平公正，防範考核舞弊風險，規定考核專家人數為不少於5人的奇數。

中醫醫術確有專長人員醫師資格考核把握的原則

一是注重風險評估與防範，對具有一定風險的中醫醫療技術，由考核專家綜合評議其安全性和有效性。

二是注重分類考核，針對參加考核人員使用的技術方法，分內服方藥和外治技術兩類設計考核內容、考核程式、安全風險評估及防範要點。

三是注重效果評價，由考核專家根據參加考核人員的現場陳述和回顧性中醫醫術實踐資料，綜合評議其醫術是否確有療效，現場把握不準的，可透過實地走訪、調查核驗等方式進行綜合評定。

內服方藥類，圍繞其擅長治療的病證範圍，重點考核對中醫理法方藥和用藥安全知識的掌握。考核程式分為醫術專長陳述、診法技能操作、現場問答和現場辨識相關中藥等。

外治技術類，圍繞其使用的外治技術，重點考核技術原理、適應證、操作規範及安全風險防控方法或措施等。考核程式分為醫術專長陳述、外治技術操作、現場問答、中藥毒性知識等。

中醫（專長）醫師的執業範圍

經考核取得中醫醫師資格的中醫（專長）醫師按照考核內容進行執業註冊後，可以在註冊的執業範圍內，以個人開業的方式或者在醫療機構內從事中醫醫療活動。

中醫（專長）醫師所在醫療機構應當在診療場所明顯位置公示該醫師的執業範圍以及可以採用的治療方法。中醫（專長）醫師應當在執業範圍內開展執業活動，不得超出考核範圍進行註冊和執業。中醫（專長）醫師在執業活動中只提供中醫藥服務。

外省中醫（專長）醫師擬到我省執業的如何申請

取得其他省、自治區、直轄市衛生健康行政部門核發的《中醫（專長）醫師資格證書》，擬到本省執業的，須經省級中醫藥主管部門稽核備案後，方可向縣級以上中醫藥主管部門申請註冊。

中醫醫術確有專長人員醫師資格考核組織部門及考核時間

省級中醫藥主管部門負責考核工作的組織領導，透過完善考核制度，強化考核工作人員和專家培訓，嚴格考核管理，確保考核公平、公正、安全、有序進行。每年定期組織中醫醫術確有專長人員醫師資格考核，考核時間提前三個月向社會公告。

《實施細則》與《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》等其他有關制度的銜接

一是與《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》（衛生部令第52號）的銜接。衛生部令第52號繼續實施，保留師承和確有專長人員透過國家統一考試取得醫師資格的原渠道不變。《暫行辦法》實施前已按照衛生部令第52號規定取得《傳統醫學師承出師證書》和《傳統醫學醫術確有專長證書》的，可以申請參加國家醫師資格考試，也可以申請參加中醫醫術確有專長人員醫師資格考核（師承出師人員需繼續跟師學習滿兩年）。

二是與《關於做好中醫藥一技之長人員納入鄉村醫生管理工作的通知》的銜接。已納入鄉村醫生管理的中醫藥一技之長人員可以申請參加考核，也可繼續以鄉村醫生身份執業。