上了年紀的人
腿痛腿麻
走路不穩
是不是第一反應
就是“受寒了”
或是年紀大了“腿腳不便”
73歲的紹興魏大爺
就是這麼想的
自從5年前“腿腳不便”以來
這些年他一直沒太在意
最近症狀加重
就去做了艾灸
誰知道
腿上竟然黑了一塊又一塊
還潰爛化膿
這是怎麼回事……
艾灸之後
大爺的腿發黑潰爛了
“我就以為是年紀大了腿腳不便了，沒想到這麼嚴重，醫生說要是再嚴重下去，搞不好要截肢。”正要出院的魏大爺看著在一邊整理行李的女兒，唸叨著說。
魏大爺是紹興本地人，和老伴一起將三個孩子拉扯大，雖然前些年老伴去世了，但三個孩子都很孝順，大家也都住得不遠，互相照應著。大約從5年前起，魏大爺感覺自己走路有點“不得勁”，有時候是腿腳有點痛、有點麻，有時候是走路有些不穩，特別是左腿，但由於症狀並不嚴重，而且也是間歇發生，魏大爺就覺得可能是年紀大了、腿腳不便了，便沒有在意。
今年7月，魏大爺感覺左腿疼痛麻木加劇，而且明明已進入夏季，自己左腳卻總是冰冷。“是不是冬天沒注意，受寒嚴重了？”魏大爺這麼想著，就來到當地一家中醫館。
中醫館裡的人看了下魏大爺的左腿，又檢查按摩了一下，表示這是“血脈不暢”，進行幾個療程的艾灸治療，應該就可以治好了。
然而，幾次艾灸之後，魏大爺不僅覺得左腿疼痛的感覺沒有減輕，反而有所加劇，甚至無法走路，更奇怪的是，他還發現自己左腿上做過艾灸的位置開始發黑、潰爛，一大塊一大塊，看著非常嚇人。經人介紹，子女趕緊開車把魏大爺帶到了杭州，走進了浙江大學醫學院附屬第一醫院之江院區的血管外科門診。
原來是下肢血管堵住了
卻拖了五年之久
浙大一院血管外科田路副主任醫師接診了魏大爺，此時的他左腿疼痛難忍，無法走路，痛苦萬分。一掀開魏大爺的長褲腳，他左腿、左腳上的大塊大塊的黑色潰瘍顯得特別觸目驚心。瞭解過魏大爺的病史後，尤其是艾灸後發生這樣的情況，田路副主任醫師心裡有個初步的判斷。
他趕緊為魏大爺安排了下肢動脈CT造影檢查，檢查結果顯示魏大爺為雙下肢動脈硬化閉塞症，其中左腿更為嚴重，從影像學上看，他左腿的動脈血管幾乎“缺失”了一長段（被完全堵住，沒有血流）。
“下肢動脈硬化閉塞，指的是由於下肢動脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動脈狹窄、閉塞，進而導致下肢慢性缺血。”田路副主任醫師耐心地向魏大爺和他的家屬解釋道，“通俗地說，就是相當於您腿部的動脈血管堵住了，腿腳缺血，所以您這5年來，腿腳麻木疼痛，其實就是這個問題。”
那為什麼艾灸後發生了潰爛？
這是因為魏大爺的腿部已經發生了缺血情況，此時進行艾灸、針灸等外力刺激時，由於缺乏正常的血流供養，下肢就會發生潰爛、感染，魏大爺的腿部已經發生了區域性感染，如果再拖延下去，可能會發生全身感染，此時為了保命，很可能就需要截肢。浙大一院血管外科曾經就接診過這樣的病例，下肢嚴重潰爛感染，最終只能截肢。
要治療魏大爺，第一步一定要儘快恢復下肢血流，如果先對傷口進行處理，仍會因為下肢缺血而造成更大創傷。於是，血管外科專家團隊為他制定了合適的治療方案：先透過微創手術“打通”魏大爺左下肢的動脈，恢復血流，再對左腿潰爛處進行清創處理。
很快，魏大爺被收治入院，田路副主任醫師、商弢主治醫師為他進行了左腿的微創手術，用支架撐起血管，恢復了正常的血流，並對潰爛傷口進行了處理。手術非常順利，術後第二天，魏大爺就能自己下地走路了。
高齡人群要注意
尤其是有些習慣的
“下肢動脈硬化閉塞症，已經成為血管方面的常見病了，特別是隨著社會整體生活水平的提高和人口的老齡化，發病率逐年提高，根據調查，在我國70歲以上人群中的下肢動脈硬化閉塞症的發病率在15%到20%。”浙大一院血管外科主任張鴻坤教授說。
下肢動脈硬化性閉塞症早期可能並沒有明顯症狀，或者僅有輕微的不適，如腿腳發涼、畏寒、稍有麻木疼痛等，之後逐漸出現間歇性跛行症狀，這也是下肢動脈硬化閉塞症的最明顯的特徵之一，表現為行走一段距離後，出現腿腳疲勞、痠痛，要休息一段時間後才能繼續行走。這樣的情況會反覆出現，由於進行良好的休息後會明顯緩解，所以往往得不到患者的重視。
等到出現嚴重的腿腳疼痛，甚至潰瘍、壞疽等，病情往往已經非常嚴重了。
浙大一院血管外科專家提醒，下肢動脈硬化閉塞症多見於中老年人，該病的致病原因，其實也就是動脈粥樣硬化的致病原因，比如年齡、吸菸、喝酒、糖尿病、高血壓、高脂血症、飲食不健康、作息不規律等。魏大爺有著50多年的菸酒史，一天最起碼一包煙、一斤黃酒起，而且患有多年的高血壓，這也是導致他發生下肢動脈硬化閉塞症的原因。
專家尤其強調，對於年紀大的患者來說，往往認為腿腳疼痛、跛行可能是單純的年紀問題，這是錯誤的觀念，多種原因會導致腿痛、跛行，一定要及時到醫院進行篩查，如果是下肢動脈硬化閉塞症，早期可以進行保守治療，並及時改變生活方式，延緩病情發展。但如果進行針灸、艾灸、泡腳等行為，反而會加劇病情，造成非常嚴重的後果。
