（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑑、應用，切勿盲目嘗試！）

本文理論依據：《中醫男科學》、《中醫內科學》、《中醫基礎理論》

今天這篇文字，我想和你聊聊中醫男科的常見病，即早。洩。

關於這個病，我手頭有不少案例和驗方，可以和大家分享。

其中，有這麼一則，我最為中意。

話說有這麼一個男子，年27歲，姓楊，1985年6月26日初診，是一個工人。

這個人啊，年少之時無知，誤犯自瀆，結果在婚後就出現了問題：痿。弱。早。洩，婚後三年不育。與此同時，整個人的狀態，可以說一天不如一天。乏力、渾身愛冒汗、尿頻、頭暈、記憶力也不好，形體看上去十分消瘦，小小年紀竟然手抖。

別看一派虛乏之象，但這個患者卻整日心煩，晚上失眠多夢，自己說心裡頭有火，睡不著覺。

看到女婿這個模樣，丈母孃家不樂意了，說有病就趕緊治，可不能讓新媳婦守活寡。沒孩子，百分之百是男方的事兒。

結果，到醫院檢查，不育的問題，責任確實在這個小夥子身上。

咋辦？治吧！幾經輾轉，最後決定，嘗試中醫湯藥。

找的誰呢？是當時河北邯鄲的一位杏林前輩，姓姬。

刻診，見脈象沉細無力，舌淡苔白。

經過權衡，醫家給開了一張方子，但見——

枸杞5克、侼靈參3克、覆盆子3克、桑葚子，代茶飲或煎服均可。

結果如何？患者應用20劑以後，症狀大大緩解。繼續服用15劑，患者自覺諸證悉平，白天精神倍增，體力好，睡眠也不錯，大欲時興。這時候到醫院檢查，發現已經正常了。後來隨訪一年，得知患者妻子懷孕。

這則醫案和驗方，曾經在上世紀九十年代中期，刊載於《江西中醫藥》上。在當時來講，是比較受人重視的。

我為什麼要把它拿出來和你分享呢？

第一，這裡面的用藥，相對平穩周正，不見大辛大熱、峻烈強攻之品。

第二，這裡頭體現出非常典型的中醫思維。

我來給你講講吧。

其實，這個患者的問題，在於腎陽不足，命門火衰。命門火，就是腎陽。腎陽不足和命門火衰，是一個意思。

怎麼知道的呢？此人舌淡苔白，脈沉細無力。這是典型的虛證表現。腎主生殖。腎陽不足，生化生殖之精的能力就弱，而且固攝失常，所以患者就容易發病。尿頻，尿色清長，這是腎陽不足，水液代謝失常，直接下注膀胱的表現。陽氣者，精則養神。記憶力衰退，這是腎陽不足，髓海失充、元神失養的表現。身體清瘦、手抖乏力，這是陽氣不足，筋骨肌肉失養的表現。腎陽不足，身體缺少衛外之能，肌表衛氣不充，於是汗孔開闔失常，患者就特別容易出汗。

到這裡，您可能會問了——既然患者都虛弱成這個樣子了，他哪裡來的火呢？心煩、失眠、多夢，這現象哪來的？患者為啥覺得心中煩熱？

這個，其實也簡單。患者腎陽不足，下焦陰寒之氣就特別厲害。在這個狀態下，僅存的一點陽熱之氣待不下去了，會化作虛熱，上浮到心中，形成了心頭的虛火。患者心煩、失眠、多夢，就是由此造成的。

其實，從整體看，這個患者的問題，就出在陰陽失衡上。在下頭，腎陰腎陽失衡，陽虛陰盛，導致生殖之精不得化生、腎關開闔失常。在上頭，體現為心中虛火擾神，這也是陰陽失衡。而且，心作為五臟六腑之大主，它的陰陽失衡，也直接導致下焦腎的功能失常。這就是所謂“心腎不交”的一種體現。

那這個時候，該怎麼溫腎陽，清虛火呢？如何才能讓患者全身的陰陽之氣，重新歸於平衡呢？

這裡頭，首先有溫補下焦陽氣的，侼靈參就是妥妥的溫陽之品。

要想補腎陽，必須補腎陰。陰中求陽，這是中醫的法則。添了燈油，你才能點著燈火啊！所以，用枸杞子、桑葚子補腎陰腎精。

患者有早。洩，那自然要收斂固澀。這是治標之舉。覆盆子有固攝溫補之能。

你看，經過這麼一番調和，該補的補，患者的心腎陰陽，得到了平衡，問題就可以解決了。

我把這個過程，如此詳細地寫出來，就是想讓您知道，這背後到底是怎麼一回事兒。說實在的，上面醫案和驗方的用藥，並無稀奇之處，都是常用藥，常規配伍，常見治法。只不過，比較周正，全面，平穩。它對大部分人來說，是有一定借鑑意義的。

不過，透過閱讀，您如果能從陰陽平衡、整體協調的角度，科學認識此類常見的男科疾病，那就是對您很大的提升了。說起來，中醫就是那麼一回事兒。您用心體悟、學習、感受一陣子，自然就明白了。窗戶紙兒，一捅也就破了。