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不同年齡階段兒童眼病篩查有何側重?近視眼手術做不做?專家這樣說

國家衛健委日前釋出了《0—6歲兒童眼保健及視力檢查服務規範》,相關負責人表示,兒童的眼睛和視覺功能是逐步發育成熟的,在不同年齡段篩查各有側重。

國家衛生健康委婦幼司副司長 瀋海屏:

一般來說,1歲兒童視力可達到0。2,3歲孩子視力可達到0。5以上,5歲及以上孩子的視力能夠達到0。8以上,所以孩子視力和視覺功能是逐步發育。因此,針對0—6歲兒童開展眼保健和視力檢查服務非常重要,透過對不同年齡段兒童開展針對性的檢查,可以早期篩查和干預兒童致盲性眼病以及近視等屈光不正和斜視、弱視等常見眼病。這對於保障兒童眼健康、防控近視具有重要作用。

不同年齡階段兒童眼病篩查有何側重?近視眼手術做不做?專家這樣說

在嬰兒期、幼兒期、學齡前期,眼保健的重點各有側重。嬰兒期也就是1歲以內,眼保健主要是篩查兒童有沒有先天性致盲性疾病。比如早產兒,容易發生可致盲的早產兒視網膜病變,在早產兒中發病率佔10—20%,是導致兒童眼盲的首要疾病。嬰兒期還應該篩查先天性白內障,發病率大概在千分之四,約佔新生兒致盲性眼病的30%。

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幼兒期也就是1—3歲,眼保健的重點是篩查斜視、弱視等相關眼病。斜視患病率在3%,斜視不僅影響孩子的外觀,還會導致弱視,影響兒童的立體視形成,影響成年後的職業選擇。弱視患病率也比較高,在1%—5%,很多弱視兒童沒有特殊的異常表現,常常會被忽視,所以需要透過定期醫學檢查才能發現。

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學齡前期,也就是4—6歲,眼保健的重點是瞭解兒童視力和屈光狀態,進行近視防控。學齡前兒童防控近視的重點是防止遠視儲備量過早過快消耗。利用醫學儀器,可以檢測到兒童的遠視儲備量,可以預估6歲以前兒童是不是有發生近視的可能。

專家提示:兒童青少年暑期視力保護應做到三個轉變

現在已經進入暑期,暑假期間孩子更多地使用電子裝置,可能會增加對視力的影響。相關專家今天在國家衛健委釋出會上提醒,對兒童青少年的暑期視力保護應做到三個轉變。

專家表示,第一個轉變是“近”變成“遠”。在學校不可避免的近距離用眼負荷非常大,暑期要多遠看、少近看。第二個是把“靜”變成“動”。第三個是把網路遊戲變成戶外遊戲。透過這樣的轉變,讓孩子的眼睛在整個學期長期近距離工作的壓力下,在暑期能夠得到很好的放鬆。特別要強調,暑期一定要把戶外活動利用起來,透過戶外活動讓孩子眼睛能夠充分放鬆。另外專家建議家長,利用暑期給孩子的眼睛做相關視力檢查。

不同年齡階段兒童眼病篩查有何側重?近視眼手術做不做?專家這樣說

全國防盲技術指導組組長 王寧利:

尤其是12歲以下的孩子要做屈光不正的檢查,要做散瞳檢查。利用這個假期,好好把孩子的眼睛查一查,這個時間是完全可以利用的。放假一開始到醫院去,做好充分的散瞳準備,大概兩到三週完成這樣一個工作。當然了,接近高度近視的或者已經高度近視的,利用這個期間一定要很好的到醫院做全面眼科檢查。

近視眼手術做不做?專家:把握好適應症

部分近視者想做鐳射手術摘掉眼鏡,包括一些高中大學的學生。學生可以做近視手術嗎?專家表示,要把握好適應症,尤其是青少年,在眼睛還處於發育期沒有達到穩定期之前還不適合做。

全國防盲技術指導組組長 王寧利:

角膜手術就是在黑眼珠這塊,這叫做角膜,用鐳射去掉一個凸透鏡,相當於加了一個凹透鏡,這樣的矯正策略已經在臨床上應用很長時間了。本身手術的安全性是高的、可靠的。它的風險是什麼呢?大家應該關心適應症掌握的好不好,該做的可以去做,不該做的千萬不要去做。

專家表示,角膜屈光手術是矯正手術而非治療手術。屈光矯正了,近視眼的眼底還是近視眼的眼底。從醫學角度,有一些人不能做鐳射手術,比如近視眼還在進展的。你有遺傳角膜病的,做了以後可能出現併發症,嚴格規定不能做。還有一部分人角膜厚度太薄,將來眼睛安全性可能受到影響,也是不適合做的。

不同年齡階段兒童眼病篩查有何側重?近視眼手術做不做?專家這樣說

全國防盲技術指導組組長 王寧利:

暑期到了,可能有些高中生會考慮是不是要做手術。眼睛的發育有個過程,一般女孩子大概到18歲左右,眼睛發育進入穩定期,男孩子比女孩子晚一點,到20多歲。最重要的標準是看眼睛的度數,尤其最近兩年,每年進展的度數有沒有超過50度。如果超過50度了,就不要做這個手術,那說明還在進展期。