高血壓是全球也是我國患病率第一的心血管疾病。作為一種常見病、慢性病，高血壓的治療貫穿一生。而在這漫長的血壓控制、達標過程中，總有一些患者基於認識誤區，容易犯這樣或那樣的錯誤，由此導致一系列的問題，影響療效和預後。本期節目我們就來說說這方面的話題：

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上線大醫生：陳慧

福建省立醫院 心血管內科

二級主任醫師 教授 醫學博士 博士生導師

高血壓研究室主任

本期話題：世界高血壓日專題

血壓測量注意事項

正確的測血壓方法：

①測量血壓前半小時不吸菸、飲酒或喝咖啡，可以先去趟廁所；

②至少靜坐休息5分鐘，測量時保持安靜，不要說話；

③測量時最好坐著，雙腳平放，把要測量的那隻手臂放到桌上；

血壓測量注意事項：

1

量血壓用哪隻手

對於首次測血壓的患者，應該分別測量左、右兩側上肢的血壓，以較高一側的讀數為準，而且以後測量血壓時應該取較高一側進行測量。

多數人右上肢血壓比左上肢高5-10毫米汞柱，所以診室多測量右側上肢血壓。對於腦血管意外偏癱病人，應在健側上肢測量。因偏癱肢體血管可能不正常，以致血壓測量不準確。

2

清晨量血壓需要注意什麼

在清晨服藥前測量；

在起床後30分鐘到1小時內，上完廁所後測量；

正坐在凳子上，而不是在沙發上測量。

3

左右手血壓差20以上，危險！

如果多次測量，差值都大於20mmHg，可能為動脈粥樣硬化性疾病，需要去醫院進行彩色多普勒超聲檢查或動脈造影檢查。

高血壓防治常見的誤區

01

誤區一：終身吃藥傷身體

真相是：吃藥的好處遠比“副作用”重要。

高血壓本身並不可怕，但如果長期不吃藥，它就可能引發心肌梗死、心衰、腦梗死等致命性疾病。長期吃藥，穩定血壓，是為了預防上述致命疾病的發生，降低死亡風險。

02

誤區二：血壓降了可停藥

真相是：降壓藥吃吃停停，危害更大。

不少高血壓患者，吃藥後血壓降到了正常水平，但不要誤以為這就是“病好了”，因為所謂的“正常水平”是吃藥維持的結果。不規律服藥，導致血壓忽高忽低，對人體的危害更大。

03

誤區三：吃藥太早會耐藥

真相是：降壓藥不存在耐藥性。

耐藥性一般存在於抗生素、抗腫瘤藥之中，降壓藥不存在“耐藥”這一概念。看似降壓藥吃久了，身體對藥品產生耐藥性，其實這取決於疾病自身的進展和身體的衰老，與所謂耐藥性沒有任何關係。

04

誤區四：芹菜、苦瓜降血壓

真相是：沒有任何單獨一種食物能穩定降血壓。

坊間流傳著不少可以降血壓的食物，比如：芹菜、洋蔥、苦瓜等。事實上，血壓雖和飲食有關，但沒有任何單獨一種食物能穩定降壓。

高血壓運動10條建議

1、高血壓患者不建議晨練，可下午4～5點後或晚飯後1小時候進行。

2、高血壓患者每週建議鍛鍊5～7天。

3、每天建議進行至少30分鐘的中等強度有氧運動。

4、比如健步走、慢跑、騎腳踏車等。

5、運動時應保持心率在（220-年齡）x60%～（220-年齡）x70%次／分。

6、懶得測心率就是大致是運動期間稍微勞累，但可以正常交流，唱歌則有點費勁的強度。

7、高血壓病人不適合劇烈的運動，如快跑、競技球賽等。

8、另外每週建議額外進行3次力量訓練，比如舉小啞鈴、拉彈力帶等，不需太劇烈。

9、如此長期堅持可平均降血壓7/5mmHg（如150/90，可平均降低至143/85mmHg）。

10、血壓高壓大於160mmHg等血壓控制不夠理想的人，應延緩運動，聽從醫生具體指導。

大 醫 生 介 紹

陳 慧

醫學博士，福建省立醫院心內科，二級主任醫師，福建醫科大學省立臨床醫學院，教授，博導。中國心胸血管麻醉學會理事、精準醫療學會主任委員、中國醫師協會內科分會高血壓專業專家組成員、中西醫結合分會腦心同治專業委員會副主任委員、中國健康管理協會高血壓防治與管理專業委員會常委、中國高血壓聯盟理事、中國藥物基因組學分會委員、中華高血壓雜誌編委。