58歲的趙先生因為頭暈反覆在多家醫院問診，醫生告訴他，腦袋裡面的一根血管長歪了，導致腦缺血，所以出現頭暈，如果這種情況持續發展，更嚴重的話，可以導致腦梗死或腦出血。趙先生焦慮不安，慕名來到湖南省腦科醫院（湖南省第二人民醫院）尋求治療。

醫院腦血管病神經外科劉坤主任接診了患者後，發現他的血管確實長歪了，醫學術語稱為椎基底動脈延長擴張症，是一種以椎動脈基底動脈異常擴張、延長和扭曲為特徵的動脈病變，部分患者無臨床症狀，不少人是頭部血管成像檢查後發現，也有一部分患者出現面肌痙攣、三叉神經痛、腦幹壓迫症狀、頭暈甚至昏迷等，部分症狀一旦產生，將會明顯影響生活質量甚至致死致殘。詢問後發現王先生在藥物治療期間，有反覆的缺血發作，進一步磁共振檢查發現長歪的血管壁內有血腫形成，腦梗死及腦出血的風險很大，救治難度大，風險高。

△A：正常血管 B：椎基底動脈延長擴張症

趙先生迫切希望解決自己的“腦病”，於是劉坤主任團隊對他進行了血管內治療，透過將支架放在血管內，重建血管，降低其對穿支血管的牽拉，改善穿支動脈血供，降低腦缺血、腦出血的風險。術後他的頭暈得到了改善，各項指標複查正常，心理壓力得到明顯緩解，術後3天就出了院。

劉坤主任介紹，椎基底動脈延長擴張症在總體人群中的發生率為 0。06%～5。8%，其發病原因尚無定論，臨床表現多種多樣，包括腦梗死、顱內出血、周圍結構受壓相關症狀，中風是該疾病最主要的死亡原因，死亡率約12%。目前神經介入技術發展迅速，可以透過血管內介入治療一定程度上改善椎基底動脈的擴張變形，改善其預後減少卒中的發生。

腦卒中是我國居民致死、致殘的第一大原因，有效防控腦卒中對實現健康中國及減少我國貧困人群的戰略目標意義重大。神經介入治療雖然是一種微創的治療方法，但仍然有一定的風險，必須權衡利弊，個體化選擇治療手段，術後需要規範規律的隨訪，以保證其長期治療的效果。

瀟湘晨報記者夏盛 通訊員黃昊

新聞線索爆料通道：應用市場下載“晨影片”客戶端，進入“晨意幫忙”專題；或撥打晨影片新聞熱線0731-85571188。