夫妻婚後一年以上有正常性生活，沒有避孕仍沒有懷孕，就是不孕症。但是否患上不孕症就必須做試管嬰兒呢？昨天，中山大學附屬第三醫院嶺南醫院助孕門診正式開診，該院生殖醫學中心主任歐建平稱，

約2/3患者不需要做助孕手術，如果夫婦正常備孕半年沒有懷孕，應該到醫院做有關檢查與治療

。

不孕不育

率攀升，約2/3患者治療後可自然懷孕

資料顯示，

中國育齡夫婦的不孕不育率從20年前的2.5%-3%攀升到近年來的12%-15%左右

，患者人數超過5000萬。

歐建平主任表示，5000萬患者中，女性和男性各佔約40%，夫婦雙方共同原因約佔20%。

歐建平主任介紹道，一般來說，婚後一年以上有正常性生活，沒有避孕仍沒有懷孕，就是不孕症。而不孕大致分為兩種情況，一是從來沒有懷孕，稱為原發性不孕；二是以往有懷孕，有流產史或者曾經生育孩子，再次嘗試懷孕，一年以上未孕，稱為繼發性不孕。

歐建平提醒，“有的患者懷不了孕，其實是功能的障礙，比如內分泌失調，不排卵，有炎症等，或是不瞭解科學的備孕知識。對於這些病人，經過簡單的指導和治療就能自然的懷孕，基本上2/3都不需要做人工授精或試管。”需要提醒的是，如果夫婦正常備孕半年沒有懷孕，就應該到醫院做有關檢查，如男方查精液常規，女方檢查性激素、卵巢儲備功能AMH，婦科超聲檢查卵巢情況、排卵監測、輸卵管通暢情況等。

女方年齡越大試管嬰兒成功率越低

歐建平主任稱，人工授精是最簡單的助孕手術方式，

週期妊娠率可達1

0%-15%

。當夫婦雙方不孕不育，男方精液檢查正常或者稍差，女方至少有一側輸卵管通暢，可以透過監測自然排卵或者用藥物促排卵，進行人工授精。

而當女方有雙側輸卵管阻塞、盆腔粘連，輸卵管不能正常捕獲排出的卵子，需要做體外受精-胚胎移植，也就是我們俗稱的試管嬰兒技術。

歐建平強調，若發現以下問題，才需要考慮做試管嬰兒：

（1）雙側輸卵管阻塞

（2）盆腔粘連

（3）子宮內膜異位症

（4）多囊卵巢綜合徵（反覆促排卵、3次以上人工授精失敗）

（5）嚴重少、弱、畸形精子症

（6）無精子症（經睪丸活檢找到精子者）

試管嬰兒術後妊娠率平均約為50%，但隨著年齡的增長，成功率會下降。歐建平主任稱，30歲以前成功率約為60-70%，30-35歲，大約是50%，40歲以上可能到30%左右，而44歲以上成功率就下降到20%左右了。這與胚胎的質量、卵子的質量等有關。年齡大，卵子質量老化，胚胎質量差，胚胎數量少，便會影響妊娠成功率。

採寫：記者 曾文瓊 實習生 蘇善華 通訊員 吳惠芬