轉眼間就到了秋季，天氣一天天轉涼，好不容易消停了一個夏天，一到這個季節，很多人的鼻子就又開始犯病了，冷風一吹就不停的打噴嚏，流鼻涕，晚上睡覺的時候鼻子總是不通氣，影響睡眠。一旦趕上霧霾天氣或者大霧天，鼻子就更加難受。這些都是非常常見的過敏性鼻炎的症狀。

過敏性鼻炎為啥會找上門？

過敏性鼻炎在臨床上稱為變態反應性鼻炎，屬於過敏反應中的一種［1］。過敏性鼻炎產生的原因主要是我們在呼吸的過程中吸入了一些過敏原顆粒，比如植物的花粉，空氣中漂浮的細菌和真菌，室內分佈的屋塵蟎和粉塵蟎［2］，貓狗的絨毛或者鳥的羽毛以及空氣中的霧霾顆粒或者衣物上的棉麻化纖顆粒等等。在換季時節，冷空氣也是過敏性鼻炎的刺激原因［3］。

過敏性鼻炎症狀很典型

過敏性鼻炎主要的症狀就是鼻塞，流鼻涕，打噴嚏，去醫院檢查時可以見到鼻黏膜水腫肥厚，眼結膜充血等症狀［4］。當鼻塞嚴重時，可能會使說話聲音改變，鼻音加重，有時可出現頭痛、頭暈，甚至會影響嗅覺，聞不見任何氣味。如果鼻涕向後經後鼻孔咽入咽喉部，可導致咽喉不適、嗓子發癢、多“痰”及咳嗽等症狀。並且由於經常流鼻涕和擤鼻涕，鼻部的面板常常出現脫皮，溼疹或者毛囊炎，導致奇癢難忍。

教你一招解決過敏性鼻炎

由於過敏性鼻炎患者的鼻腔記憶體在大量的活化免疫細胞和炎症因子，它們能夠刺激鼻黏膜充血水腫並分泌液體，導致鼻塞和流涕。因此用藥物對這些免疫細胞和炎症介質進行抑制能夠達到快速緩解症狀的效果。糖皮質激素類藥物就是過敏性鼻炎的終極大殺器［5］，糖皮質激素能夠抑制人的免疫系統，降低免疫細胞的功能，減少炎症介質的分泌，從而減輕過敏性鼻炎的症狀。最常用的糖皮質激素藥物為糖皮質激素鼻噴劑，例如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，它是臨床推薦使用的過敏性鼻炎一線治療藥物，可以減輕黏膜充血與腫脹，進而改善鼻塞症狀，也能夠減少鼻黏膜分泌的液體，從而改善流涕症狀，適用於各個人群和各種程度的過敏性鼻炎。在應用糖皮質激素鼻噴霧的基礎上口服一些輔助藥物，如抗組胺藥如氯雷他定和抗白三烯類藥物孟魯司特等能夠明顯緩解過敏性鼻炎的鼻部症狀［6］。

除此之外，透過改善一些生活習慣也能對症狀的緩解有一定幫助，如多喝溫水，清淡飲食，疏通二便，多做體育運動，注意休息等。

當然，對於那些已經得了過敏性鼻炎很多年的老病友來說，還需要在敏感的天氣或季節到來之前提前使用一些藥物進行預防。例如隨身攜帶一些糖皮質激素類的鼻腔噴霧劑，如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等，一旦有鼻子部位的不適就立即噴一噴，也能夠防止過敏性鼻炎復發加重。更多應對過敏性鼻炎的正確措施。看直播，請戳連結：http：//share。v1。cn/share-live？id=2809

參考文獻：

［1］蔡詩茹，婁鴻飛。變應性鼻炎的神經免疫調節機制［J］。臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜誌，2021，35（09）：859-864。

［2］陳靜，程雷。變應性鼻炎的變應原組分診斷［J］。中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜誌，2021，29（03）：161-162+183。

［3］Liccardi G，et al。 Face masks during COVID-19 pandemic lockdown and self-reported seasonal allergic rhinitis symptoms。［J］。 Rhinology，2021：

［4］姜輝。棘手的過敏性鼻炎［J］。中醫健康養生，2021，7（07）：44-45。

［5］蔣雙全。用糖皮質激素鼻噴劑治療過敏性鼻炎的效果研究［J］。當代醫藥論叢，2018，16（03）：157-158。

［6］董博，金修橋。變應性鼻炎治療的研究進展［J］。醫學綜述，2021，27（01）：141-145。