低血糖

是血糖濃度低於正常水平的一種臨床反應，病因是多種多樣的，最常見於

糖尿病

患者。往往是由於糖尿病患者在調整血糖的過程中出現低血糖的症狀，如碳水化合物攝入不足、延緩正餐或忽略了加餐、較多地運動、胰島素給藥過量、磺脲類降糖藥過量、酗酒等，而導致血糖低。如果血糖值低於

2。80mmol/L

，就可以斷定是低血糖，但由於一些糖尿病患者的血糖長期處於一個較高的水平，血糖一旦降至正常水平（

3。60

～

6。10mmol/L

），也會出現低血糖的症狀。

1。胰島素分泌延遲引起的低血糖

常見於糖尿病早期階段，低血糖常常發生在餐後3-5小時，主要是由於胰島素分泌與血糖水平不同步造成的。

2。胰島素治療引起的低血糖

如劑量過大，臨時體力活動過大、病情不穩定者、腎功能不全者、注射部位吸收不佳等等原因。

3。口服降糖藥引起的低血糖

主要見於磺脲類降糖藥，尤其是那些強力、長效的磺脲類藥物，其原因多是藥劑量過大、或者用藥後沒及時進餐或進食量太少、或兩餐間及睡前沒及時加餐所致。

4。糖尿病合併肝腎功能不全

這類患者由於肝糖原儲備不足以及腎臟對胰島素的滅活及清除能力下降，容易導致低血糖。

5。空腹過量飲酒

因為酒精可刺激胰島素分泌，同時抑制“糖異生”。

6。相對性低血糖

主要與血糖短時間內下降過快引起升糖激素釋放增加有關，儘管這是血糖尚未降至低血糖診斷標準，但患者一時難以適應，仍出現心慌、出汗、手抖、飢餓等低血糖症狀。

預防措施：

患者和家屬要嚴格遵守醫囑，合理使用口服降糖藥及胰島素，不要擅自加大用藥劑量。

要定時、定量進餐，不要隨意延遲或取消；當遇到特殊情況（如生病）不能進食或進食量減少時，應及時下調用藥劑量。

如果運動開始前測的血糖值偏低（低於5。5mmol/L）應適當加餐後再運動：當運動了臨時增大時，要及時加餐；儘量不要空腹晨練。

避免飲酒，尤其是空腹飲酒。

60歲以上的老人儘量不用強力、長效降糖藥，且血糖控制標準也不宜過於嚴格。

隨身攜帶小食品，以備不時之需。

學會識別低血糖的徵兆及自我血糖監測，及時發現，及早處置。

關注糖脈，科學控糖從現在開始~

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