一覺醒來確突然發現雙下肢無法動彈，雙手無力拿東西，32歲的田先生以為自己中風了。被家人送到湖南省人民醫院急診二部診療後才發現，原來是鉀低引起的甲亢性週期性麻痺。2月24日，在經過一段時間治療後，田先生康復出院。

半個月前

，家住馬王堆的田先生一早醒來發現全身不能動彈，以為中風了，被家人緊急送入湖南省人民醫院急診二部救治。入院查體時，患者雙下肢肌力

0級（0級為完全不能活動，數字越大活動能力越強），雙上肢肌力3級，肌張力正常。血鉀只有1。3mmol/L（血鉀正常值3。5~5。3mmol/L）。如果不及時處理，隨時有生命危險。經補鉀等治療後，田先生四肢乏力較前好轉，四肢能自主活動。田先生平日生活作息不規律，經常熬夜，飲食喜甜，發病前晚還喝了一大瓶可樂。在結合檢查結果後發現，田先生低鉀不是偶發性，而是甲狀腺功能出現異常，逐轉至內分泌專科進一步治療。目前，田先生在經過治療後康復出院。

“甲亢性週期性麻痺以反覆發作的肢體無力和癱瘓為特徵，發作時常伴低鉀血癥，是甲亢患者常見的神經肌肉合併症，有時甚至是甲亢患者的首發症狀和就診原因。”急診二部主任曹彥介紹，該病常見於中青年男性，常因熬夜、飽餐、疲勞、精神緊張、寒冷、飲酒，以及應用胰島素、利尿劑、糖皮質激素等發病，進食碳酸飲料也能誘發肢體無力。因為葡萄糖的代謝會使血鉀中的鉀降低，多從下肢開始發病，嚴重者會累及上肢，甚至頸部肌肉，出現說話不清等情況。嚴重的低鉀血癥還會引起呼吸肌麻痺、心律失常甚至心臟驟停，嚴重威脅生命。

曹彥主任建議如患有甲亢基礎疾病，應定期檢查甲狀腺功能、按時服藥、規律作息、避免熬夜、過度疲勞、醉酒等，如果出現四肢乏力，應引起重視，及時就診，避免出現相關併發症導致嚴重情況。（

湖南省人民醫院急診二部

李瓶芝 陳靜）