（記者 叢黎 通訊員 李均雁）日前，海慈醫療集團骨關節與創傷外科中心成功實施首例膝關節單髁關節置換術，手術技術先進，創傷小、疼痛輕、恢復快，術後當天即可下地站立，目前患者已康復出院。

（來源：海慈醫療集團 攝）

來自膠南的徐女士飽受嚴重膝痛困擾有四五年之久，最近半年來由於日常生活走路較多，右膝關節疼痛越來越嚴重，甚至不能正常行走，嚴重影響日常活動和生活質量。患者慕名找到青島市海慈醫療集團骨關節與創傷外科中心侯增濤主任就診。侯增濤主任為徐女士進行詳細的膝關節查體，透過下肢的全長力線片和右膝關節磁共振檢查，發現患者右膝關節內側關節間隙狹窄伴軟骨磨損，外側關節間隙、關節軟骨均正常，診斷為內側間室骨性關節炎。結合患者的年齡、身體素質、日常活動量，膝關節病變程度，侯增濤主任團隊進行精確的設計和測量，制定周密手術方案，決定只對病變關節部分實施單髁關節置換手術。

手術當日，侯增濤主任團隊為徐女士實施單髁關節置換手術，即在膝關節內側開一個5-6cm左右的切口，除去膝關節內側已經磨壞的軟骨和半月板，取而代之的是仿生的單髁假體，手術僅30分鐘就完成，術後當天即可下地站立。手術創傷小、疼痛輕、恢復快，術後患者下地行走鍛鍊，擺脫了疼痛困擾。

侯增濤主任介紹，單髁關節置換的目的是儘可能的保留正常的關節結構，以期獲得更好的功能恢復，併為今後的全關節置換留有餘地。與全膝關節置換相比，單髁關節置換的優點在於：① 手術只切除病變的關節面，因此切除的骨質較全膝關節置換少的多；② 植入人體的異物少（包括金屬、聚乙烯、骨水泥）；③手術時間短、手術創傷和併發症少，術後恢復快。目前該術式的手術效果在國外報道單髁關節置換術十年優良率在95%左右。

膝關節退變作為中老年人常見疾病，嚴重困擾人們的健康。其治療方案已從“換全膝”和“等待換全膝”2種狀態，轉變為主動的“階梯化治療”的新理念。一般來說，膝關節單側間室間隙變窄，無對側間室病變，無嚴重髕骨關節病變；膝內翻小於10°，屈曲畸形小於10°；膝關節諸韌帶結構完整；非炎症性關節炎，如骨性關節炎、創傷性關節炎等均適合單髁置換術。

侯增濤主任提醒大家，保護膝關節要從年輕開始，改變不良坐姿，注意適度鍛鍊和合理飲食，中老年女性要適當補充鈣劑。如果已經患了骨關節炎、膝關節退行性病變等，要採取注意保暖、少爬陡梯、避免劇烈運動等減緩病情的發展並及時就醫。

海慈醫療集團骨關節與創傷外科中心在學科帶頭人侯增濤主任帶領下已經全面開展了老年膝關節骨性關節炎的階梯保膝治療，包括膝關節中醫中藥治療、脛骨高位截骨矯形（HTO）治療合併關節外畸形性關節炎、單髁置換及全膝關節置換等，以微創精準的治療解除患者病痛。

［來源：信網編輯：芃芃］