阿膠是一味名貴的中藥，與人參、鹿茸一起被稱為
“中藥三寶”
。阿膠在《神農本草經》被列為上品，久服輕身益氣、養性延年。李時珍在《本草綱目》中更將其稱之為“補血聖藥”；葉天士稱其為“血肉有情之品”。可見阿膠在
補血
方面效果不錯。
今天我們透過阿膠的傳奇故事來了解阿膠的臨床功效，並透過常用的鑑別方法鑑別阿膠的真假，瞭解阿膠為何要單獨“烊化”。
阿膠的傳奇故事
相傳很久以前，山東東阿這裡出現了一種怪病，剛開始人們面黃肌瘦、臥床不起，到最後大家都是氣喘咳嗽、咯血而死。遍請名醫，遍尋名方均不能得到醫治，搞得人心惶惶，死的死，逃的逃，村落蕭條異常，非常淒涼。
有一個名叫阿嬌的姑娘為了使鄉親們脫離病魔的折磨，隻身前往東嶽泰山尋找治病之法和治病的藥草。在前往的路上她碰到一個鶴髮童顏的老者，阿嬌給其講述了村民的病情，老者對其說：“此病可以治療，但是藥物難以取得，此病需用獅耳山上黑驢的皮熬製成膠才可醫治。但黑驢是一隻嬌龍駒，非常兇殘，一旦相遇必定凶多吉少”。
美麗善良的阿嬌姑娘一心想救鄉親脫離病痛的折磨，豁出性命也心甘情願。老者甚是感動，遂收阿嬌為徒，教其本領。三年後，阿嬌便自行上山尋找黑驢。不久，就在深山中與黑驢相遇，經過一番打鬥，阿嬌最終制服了黑驢，按照師傅的囑咐將黑驢的驢皮熬製成膠。鄉親們
服用黑驢皮熬製的膠後均痊癒
，大家想找恩人致謝時，卻發現老者和阿嬌都不見了。鄉親們為了紀念阿嬌姑娘，將驢皮膠命名為
“阿膠”
。
阿膠的功效
阿膠又名
傅致膠、盆覆膠、驢皮膠
，為馬科動物驢皮浸泡後去毛，切塊洗淨，分次水煎、濾過，合併濾液濃縮（可分別加入適量的黃酒、冰糖及豆油）至稠膏狀，冷凝，切塊，晾乾而製成的固體膠。其味甘，性平，歸肺、肝、腎經，具有
補血滋陰
，潤燥，止血
的功效
。用於血虛萎黃、眩暈心悸、肌萎無力、心煩不眠、虛風內動、肺燥咳嗽、勞嗽咳血、吐血尿血、便血崩漏、妊娠胎漏。3-9g，烊化兌服。
真假
阿膠的
鑑別
鑑別一：
性狀鑑別
。
真阿膠整塊呈長方形塊、方形塊或丁塊，膠塊表面光亮平整，呈棕色至黑褐色，有光澤。厚薄均勻、四邊筆直、質硬而脆、斷面光亮、無氣孔油孔，碎片對光照視呈棕色半透明狀，氣微香，味微甜；偽品阿膠表面棕黑色，色暗無光澤，對光透視渾暗感，質地較韌，不易碎，斷面沒有玻璃樣光澤，有腥臭味。
鑑別二：
水試鑑別。
取少許阿膠塊放入水中加熱融化，真阿膠容易融化，融化後的顏色為紅茶色或棕紅色透明，清而不濁，靜置後溶液不變稠，且有清香味；偽品阿膠水溶解後顏色為暗棕紅色，渾濁溶液變稠。
鑑別三：
口感鑑別。
敲碎一小塊阿膠（不要太大，稍微薄薄的一小塊），真膠清香；偽品味道濁，發苦，發腥。
阿膠的食用方法
如果你在醫院或者在中醫館買過阿膠，中醫師或中藥師會告訴你阿膠要烊化，且不要和其它中藥飲片一同煎煮。那什麼是“烊化”呢？
“烊化”是中藥的一種特殊煎煮方法
，臨床中用到此方法的中藥有阿膠、鹿角膠、龜板膠等膠類中藥。
“烊化”就是用熱熔液溶化，可以用白開水，也可以是趁熱濾過藥渣的濾液，或是黃酒、熱牛奶等。烊化阿膠，首先要把阿膠打碎或打粉，以增大阿膠與溶液的接觸面，加快阿膠的溶化。還可以採用“隔水燉”的方法，就是把阿膠放在一個小碗或杯子裡，加入適量的白開水或者藥液，讓碗裡面的水保持在沸點左右，並不停的攪拌。
阿膠為什麼要“烊化”，且不能與其它中藥飲片一起煎煮？一方面阿膠直接煎煮容易導致阿膠黏著鍋底，導致阿膠焦糊炭化，失去阿膠的藥用價值；另一方面阿膠也會黏在其他中藥飲片表面，致其它中藥有效成分不易煎出。
阿膠“
烊化
”前，宜將阿膠打碎或制粉，以達到充分的融化
。
結語
阿膠不僅具有傳統的
補血止血，潤肺止咳
的功效，現代研究表明其也具有促進骨癒合、提高免疫力、抗疲勞、增強記憶力等臨床療效。
2020版《中國藥典》收錄的成方製劑有：山東阿膠膏、阿膠三寶膏、阿膠補血口服液、阿膠補血膏、複方阿膠漿。使用時一定要在中醫大夫明確診斷下，開具處方方可用藥。
作者：
鄭州市第三人民醫院 張二鋒
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