精神病藥物管理要注意什麼

精神疾病是慢性病，治療週期長，每次複診，醫生會根據病人的病情開出一週或一個月時間的藥物，病人需每天分次口服。但由於病人生活自理能力的差異、病情輕重程度的不同以及家庭協助照料的能力不一樣，病人可能會出現漏服藥、少服藥、多服藥等情況，影響治療效果，導致疾病復發，有的甚至出現中毒、死亡不良事件，因此，藥物管理是精神病人治療康復過程中非常重要的一個環節。需注意以下事項：

病人的病情尚不穩定時，或病人經治療出院後的初段時間（一般數月），從門診取藥回家後，最好由家人協助或代替病人保管藥物，每次到服藥時間才給病人藥物，並督促觀察病人服藥情況。

經過治療，病人病情逐漸穩定好轉後，可以訓練病人自己管理藥物，也就是說由病人自己保管藥物，並按時按量服藥。這個過程可能需要3個月的時間。即使之後病人自己管理藥物了，家屬也要經常檢視病人的服藥情況。

如果家屬工作繁忙，病人又不能自行管理藥物時，家屬可以用不同顏色的盛藥器提前將一天的藥物分裝好，用鬧鐘或電話的形式提醒病人按時按量服藥。

病人漏服藥時，可以順次補服，但每次服藥期間間隔時間最好在4小時以上。例如：如果早上服的藥漏服了，上午10點又記起來了，可以立即補服早藥，間隔4小時後再補服下一次藥物。

不要等所有的藥物吃完了，再到醫院開藥，最好提前到醫院複診開藥，防止出現藥物供應中斷的情況。

精神病藥物應放置在小兒、智力低下等人群不易觸及的地方，以免誤服後造成不良後果。

如何提高病人管理藥物的能力

病人管理藥物屬於自我照顧的範疇，是生活自理的一部分。研究表明，對精神病人進行藥物自我管理技能訓練，能有效提高其治療依從性，降低疾病複發率。藥物管理訓練應注意以下幾點：

第一，遵循“先易後難、先少後多”的原則。先從訓練病人自我照顧飲食開始，逐步過渡到料理個人衛生、家務等，每一項訓練都要設定一定的目標，如：完成的時間和數量、衛生清潔等。第一個訓練目標完成後，才進入到下一個訓練目標。

第二，堅持藥物管理訓練“遞進式”原則。先做一頓藥訓練，從幫助病人備藥到病人自己擺藥，從電話提醒到文字書面提醒，從藉助鬧鈴到不提醒病人，這項訓練需要1~2周；然後再進行一天用藥訓練、三天用藥訓練、一週用藥訓練。注意每個階段不宜超過一週，如果發現漏服、少服、多服等情況，應及時糾正。

第三，堅持定期複查。藥物管理訓練期間，應每2~3周到醫院檢查血藥濃度，這是檢查病人是否按要求服藥的有效方法。在訓練自我管理藥物同時，應強化病人自我複診、個人生活照顧和康復訓練，提升康復成效。

每次訓練時，要充分調動病人的主觀能動性，最好由病人自己設定目標，家人可給予一些建議，並採取適當的獎罰措施。