導語：

維生素B12屬於水溶性維生素的範疇，不能由人體自身合成，但它是人體必需的維生素之一，同時，它是唯一含有金屬離子鈷的維生素，維生素B12主要集中在動物性食品中，而植物中幾乎不含維生素B12。

瞭解維生素B12的特殊性，

如果身體缺乏維生素B12，會出現什麼症狀？

哪些中老年人應該注意維生素B12的補充？

讓我們今天逐一回答。

四類人應注意補充維生素B12

1.只喜歡蔬菜的人

可分為先天性維生素B12缺乏和飲食不合理。

先天性缺乏症：常見於只吃素食的孕婦所生的嬰兒

，由於先天性缺乏維生素B12會導致先天性缺乏維生素B12，

孕婦可以在懷孕前適當食用富含維生素B12的食物，以確保嬰兒的營養平衡。

趙女士是飲食結構不合理的典型例子。事實上，一定量的維生素B12儲存在人體分泌的膽汁中，約2-5mg，因此

，人體從外界吸收的維生素B12量保持在0.5-1ug，基本上可以穩定地進行代謝活動。

但是，如果維生素B12的攝入長期不足，身體將無法維持正常功能，第一個影響是面板

，會出現對稱性色素沉著，最嚴重的是影響肝臟和其他實質性器官的疾病。

因此，素食者在生活中必須轉變為均衡飲食

，吃肉與蔬菜相匹配，不能盲目追求素食主義，如果是心理因素引起的對肉類和蔬菜的厭惡

，你需要去看心理學家或精神病醫生。

2.胃腸道缺乏內因者

許多患有胃腸道疾病的人，尤其是那些患有萎縮性胃炎和胃切除術的人

，缺乏內在因素是很常見的，內在因素的重要作用是幫助膽汁中維生素B12的吸收，

並維持體內維生素B12的充足供應，那麼為什麼萎縮性胃炎缺乏內在因素呢。

萎縮性胃炎胃竇粘膜無病變，胃體萎縮可導致胃酸分泌減少甚至停止，

一般來說，胃壁細胞和內因子抗體呈陽性，應該注意的是，惡性貧血的指徵也是內因子抗體陽性，應進行維生素B12吸收試驗，以確認是否為惡性貧血，

正常人的結果應大於8%，惡性貧血患者的結果應小於5%。

胃切除術是不用說的

，所以我們必須注意胃腸道內因素的缺乏。

3.胰腺分泌不足的人

胰腺是一個重要的腺體，尤其是人體的消化液，

分泌不足是指胰腺內胰蛋白酶分泌不足，空腸中有一種重要的維生素B12蛋白複合物，它必須被胰蛋白酶降解才能釋放維生素B12，最後，

它可以透過與體內因素結合而在人體內正常吸收，因此胰蛋白酶是關鍵因素。

胰腺外分泌不足主要見於慢性胰腺炎患者

，醫生會建議在膳食中新增胰酶製劑，因此維生素B12缺乏症可能並不常見，

但也不排除這種可能性，適當補充維生素B12沒有問題。

4.長期服用胃藥或二甲雙胍降血糖者

對於需要服用奧美拉唑等藥物的消化性潰瘍患者，

補充維生素B12有助於胃粘膜因子的分泌，促進藥物的吸收，

由於高血糖，長期服用二甲雙胍的人實際上會降低體內維生素B12的水平。

荷蘭阿姆斯特丹大學的一項研究表明，

服用二甲雙胍的時間與維生素B12水平成反比，長期服用二甲雙胍會導致維生素B12的缺乏。

因此，

定期檢測維生素B12水平尤為重要。

這四類人需要補充維生素B12，

維生素B12缺乏的三個症狀是什麼？

瞭解症狀後進行對症治療是正確的治療方法。

維生素B12缺乏症的三個症狀

第一個：症狀是貧血和面板損傷

貧血首先會反映在面板上，主要表現為面容憔悴、

臉色蒼白或發黃、無血色、光澤度降低，然後到四肢，四肢會感到虛弱。

這會使你感到疲憊，對稱性色素沉著會出現在身體的彎曲部位，如腳底、手掌和其他部位

，貧血還會引起甲狀腺功能紊亂，甚至長期貧血也可能誘發貧血性心臟病。

第二：嘔吐、腹瀉

這是一種會損害消化系統（如胃腸道）的症狀，

不合理的飲食結構會導致胃腸道消化系統出現問題，嘔吐和腹瀉只是輕微的症狀。

如果伴有黃色鞏膜，我們需要注意肝臟和膽囊的問題，

因為長期缺乏維生素B12會影響器官的正常功能。

第三：雙下肢感覺喪失

這在缺乏維生素B12的中年人中很常見，

這種疾病的最初症狀是隱藏的，從食物中攝取的維生素B12必須與體內因素相結合，

以免被腸道菌群感染，維生素B12可在人體內正常吸收。

維生素B12在人體內運輸、

結合或代謝，任何問題都會導致體內維生素B12含量不足，導致中樞神經系統受損，

身體檢查時會有手指對稱的異常感覺，伴有灼熱和麻木，持續一段時間。

另一種情況是脊髓後索受損，

體檢科容易摔倒，四肢沉重，閉眼行走困難

，形成各種運動障礙，這些是脊髓亞急性聯合變性的表現，患有這種疾病的人有5%的機會出現視力障礙甚至失明，因此，

早期發現此類先兆症狀，一定要到醫院進行相關檢查，及時接受治療並補充維生素B12。

結語：

中老年人服用的一些藥物也會影響維生素B12的吸收，因此，我們提到的四類中老年人是需要全面補充維生素B12的關鍵群體，以防止一些中老年人出現維生素B12缺乏症狀並影響他們的身體健康。